PMMA diski: Mono, Multilayer vai Pink – kuru izvēlēties?

Īsā atbilde: PMMA Mono – ekonomisks vienkrāsas disks īslaicīgiem pagaidu kroņiem, tiltiem un izmēģināšanas darbiem; PMMA Multilayer – ja pagaidu restaurāciju valkās ilgāk un svarīga ir dabiskas krāsu pārejas estētika; PMMA Pink – smaganu krāsas disks protēžu bāzēm un konstrukcijām uz implantiem. Ja ilgstošiem darbiem nepieciešama lielāka izturība, vērts apsvērt ar grafēnu pastiprināto G-CAM, bet izdedzināmajiem modeļiem – Yucera WAX.

Visus šos diskus frēzē ar tām pašām CAD/CAM frēzēšanas iekārtām kā cirkonija oksīdu, tāpēc laboratorija var ātri izgatavot pagaidu restaurāciju pēc tā paša digitālā projekta, pēc kura vēlāk tiks izgatavota galīgā. Tas ļauj pacientam jau iepriekš „izmēģināt“ formu, sakodienu un estētiku, bet ārstam – laikus veikt korekcijas.

Tālāk – ar ko šie diski atšķiras, kādos toņos un izmēros tie pieejami un kā izvēlēties piemērotāko konkrētam darbam.

Yucera PMMA Mono – vienkrāsas darba disks

Krāsa ir vienāda visā diska biezumā, tāpēc darbu diskā var izvietot brīvi, un frēzētā restaurācija no jebkuras puses izskatās vienādi. Blīvā, viendabīgā struktūra bez pigmentu sablīvējumiem ļauj ātri frēzēt un nopulēt līdz spīdumam, bet zemā ūdens absorbcija samazina deformācijas risku.

• Indikācijas: pagaidu kroņi un tilti, inleji, izmēģināšanas (try-in) protēzes, vaska modeļu aizstājēji.
• Toņi: A1, A2, A3, A3.5, B1, B4, C1, C3, D2, D3 un papildu tonis 2S.
• Izmēri: Ø 95 vai 98 mm; biezums 14, 16 vai 20 mm (pieejamās kombinācijas atkarīgas no toņa).

Yucera PMMA Multilayer – pakāpeniska krāsu pāreja

Daudzslāņu disks imitē dabiska zoba gaismas caurlaidību: kakliņa zona ir piesātinātāka un tumšāka, griezējmala – gaišāka un caurspīdīgāka. Rezultāts – dabiskāka pagaidu restaurācija bez manuālas krāsošanas vai slāņošanas.

• Indikācijas: ilgtermiņa pagaidu kroņi un tilti, estētiskas pagaidu restaurācijas frontālajā zonā.
• Toņi: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, C1, C3, D2, D3.
• Izmēri: Ø 95 vai 98 mm; biezums 14, 16, 20 vai 22 mm.
• Uzmanību: apzināti pozicionējiet restaurāciju diska augstumā – no tā atkarīgs, kura gradienta daļa nonāks kakliņa un griezējmalas zonā.

Yucera PMMA Pink – protēžu bāzēm

Rozīgais tonis imitē dabisku smaganu krāsu un tekstūru, tāpēc frēzētā bāze izskatās estētiski vēl pirms zobu nostiprināšanas. Materiālam ir laba izmēru stabilitāte un lūzumizturība, tas viegli frēzējams un pulējams līdz gludai, higiēniskai virsmai.

• Indikācijas: pilno un daļējo protēžu bāzes, izmēģināšanas darbi, ilgtermiņa pagaidu konstrukcijas uz implantiem.
• Izmēri: Ø 95 vai 98 mm, biezums 14 mm.

Graphenano G-CAM – ar grafēnu pastiprināts PMMA

G-CAM ražo Graphenano Dental (Spānija). Tas ir PMMA bāzes biopolimērs, kas pastiprināts ar medicīniskas kvalitātes grafēnu. Pēc ražotāja datiem tas ir izturīgāks pret lūzumiem un lieci, elastīgāks, tam piemīt antibakteriālas īpašības un tas nesatur atlikušos monomērus, bet pilnu protēzi no tā var izgatavot aptuveni 3 stundās.

• Indikācijas: pilnās izņemamās protēzes, atsevišķi kroņi un tilti, venīri, konstrukcijas uz implantiem, ilgtermiņa pagaidu protēzes.
• Toņi: A1, A2, A3, A3.5, B2, C2, CL2 un caurspīdīgs.
• Izmēri: Ø 98 mm; biezums 14, 16, 18, 20, 22 vai 24 mm.

Yucera WAX – vaska un izdedzināmajiem modeļiem

Frēzējams vaska disks vaska modelēšanai (wax-up) un izdedzināmajiem modeļiem metāla karkasu liešanai. Tas precīzi saglabā smalkas formas un malas, maz saraujas un izdeg bez atlikumiem. Kušanas temperatūra – 116 °C, blīvums – 0,89–0,93 g/cm³.

• Krāsas: zila un balta.
• Izmēri: Ø 95 vai 98 mm; biezums 14, 16 vai 18 mm.

Salīdzinājuma tabula

Disks	Galvenais pielietojums	Toņi	Diametrs / biezums
PMMA Mono	īslaicīgi pagaidu kroņi un tilti, try-in	10 VITA + 2S	Ø 95 / 98 mm; 14–20 mm
PMMA Multilayer	ilgtermiņa estētiski pagaidu darbi	10 VITA (A1–D3, ieskaitot A4)	Ø 95 / 98 mm; 14–22 mm
PMMA Pink	protēžu bāzes, konstrukcijas uz implantiem	rozā (smaganu)	Ø 95 / 98 mm; 14 mm
G-CAM	protēzes, kroņi, tilti, ilgtermiņa pagaidu darbi	A1–C2, CL2, caurspīdīgs	Ø 98 mm; 14–24 mm
Yucera WAX	wax-up, izdedzināmie modeļi liešanai	zila, balta	Ø 95 / 98 mm; 14–18 mm

Yucera PMMA līnijai ražotājs norāda aptuveni 75 MPa stiepes un aptuveni 125 MPa lieces izturību (kopīgi dati visai līnijai). Precīzas toņa, diametra un biezuma kombinācijas, kā arī cenas ar PVN atradīsiet produktu lapās.

Diametrs: 95 vai 98 mm?

98 mm diski paredzēti atvērtajām CAD/CAM sistēmām ar standarta 98 mm turētāju. Atkarībā no diametra Yucera PMMA diskus var izmantot arī Amann Girrbach un Zirkonzahn (M3/M5) sistēmās. Pirms pasūtīšanas pārbaudiet savas frēzēšanas iekārtas turētāja formātu un, ja šaubāties, konsultējieties ar mums.

Kā izvēlēties: praktisks kontrolsaraksts

1. Cik ilgi restaurācija būs mutē? Īss laiks un try-in – Mono; ilgāka valkāšana ar estētikas prasībām – Multilayer vai G-CAM.
2. Frontālā vai sānu zona? Frontālajai zonai – Multilayer dabiskās krāsu pārejas dēļ; sānu zonā bieži pietiek ar Mono.
3. Protēzes bāze? Pink; zobiem – Mono vai Multilayer atbilstošā tonī.
4. Nepieciešams lējums? Nofrēzējiet modeli no WAX un atlejiet, piemēram, no MESA sakausējumiem.
5. Biezums: izvēlieties mazāko biezumu, kurā ietilpst restaurācija ar savienotājiem un rezervi – tā ietaupīsiet materiālu un frēzēšanas laiku.
6. Toņa kontrole: krāsu pārbaudiet pēc VITA skalas pēc pulēšanas, dabiskā apgaismojumā.

Biežākās kļūdas

• Mono disks ilgtermiņa estētiskam darbam. Vienkrāsas frontālo zobu restaurācija, ko valkā vairākus mēnešus, bieži izskatās pārāk vienveidīga. Šādos gadījumos labāk piemērots Multilayer vai G-CAM.
• Nejauša pozīcija Multilayer diskā. Pārāk augstu vai pārāk zemu izvietotai restaurācijai krāsu pāreja būs citāda, nekā plānots.
• Nepiemērots diametrs. 95 un 98 mm diski nav savstarpēji aizstājami – pasūtiet atbilstoši savas iekārtas turētājam.
• PMMA kā pastāvīgs materiāls. Mono un Multilayer paredzēti pagaidu restaurācijām; pastāvīgiem darbiem izvēlieties tiem paredzētus materiālus, piemēram, cirkonija oksīdu.
• Nepulēta virsma. Uz raupjas PMMA virsmas ātrāk veidojas aplikums un mainās krāsa – pulēšana ir obligāts darba posms.

Padomi frēzēšanai un apdarei

• Izmantojiet iekārtas ražotāja PMMA vai vaska frēzēšanas stratēģijas un asas frēzes – notrulināts instruments sakarsē PMMA un pasliktina virsmu.
• Multilayer diskā restaurāciju novietojumu augstumā plānojiet CAM programmā jau pirms frēzēšanas.
• Pēc frēzēšanas PMMA restaurācijas nopulējiet līdz augstam spīdumam – uz gludas virsmas mazāk veidojas aplikums un krāsa saglabājas ilgāk.
• Vaska modeļus glabājiet tālāk no siltuma avotiem un lejiet, ievērojot liešanas sistēmas instrukciju.

Visus diskus atradīsiet PMMA, G-CAM un vaska disku kolekcijā, bet cirkonija risinājumus – cirkonija disku kolekcijā. Nezināt, kuru disku vai biezumu izvēlēties savai iekārtai? Sazinieties ar IMMT – palīdzēsim izvēlēties.