PMMA-kettad: Mono, Multilayer või Pink – milline valida?

Lühike vastus: PMMA Mono on ökonoomne ühevärviline ketas lühiajalistele ajutistele kroonidele, sildadele ja try-in-töödele; PMMA Multilayer sobib, kui ajutist restauratsiooni kantakse kauem ja oluline on loomuliku värviülemineku esteetika; PMMA Pink on igemevärvi ketas proteesialuste ja implantaadikonstruktsioonide jaoks. Kui pikaajalised tööd nõuavad suuremat vastupidavust, tasub kaaluda grafeeniga tugevdatud G-CAM-i, väljapõletatavate mudelite jaoks aga Yucera WAX-i.

Kõiki neid kettaid freesitakse samal CAD/CAM-freespingil nagu tsirkooniumoksiidi. Nii saab labor kiiresti valmistada ajutise restauratsiooni sama digitaalse projekti põhjal, mille järgi hiljem valmistatakse lõplik restauratsioon. Patsient saab kuju, hambumust ja esteetikat eelnevalt „proovida“ ning hambaarst saab parandused õigel ajal teha.

Järgnevalt vaatame, mille poolest kettad erinevad, milliste toonide ja mõõtudega neid tarnitakse ning kuidas valida konkreetse töö jaoks sobiv ketas.

Yucera PMMA Mono – ühevärviline tööketas

Värv on kogu ketta paksuses ühtlane, nii et töö saab kettale vabalt paigutada ning freesitud restauratsioon näeb igast küljest välja ühesugune. Tihe ja homogeenne struktuur ilma pigmendikogumiteta võimaldab kiiresti freesida ja läikivaks poleerida, väike veeimavus vähendab aga deformatsiooniohtu.

• Näidustused: ajutised kroonid ja sillad, inleid, try-in-proteesid, vahamudelite asendajad.
• Toonid: A1, A2, A3, A3.5, B1, B4, C1, C3, D2, D3 ja lisaks 2S.
• Mõõdud: Ø 95 või 98 mm; paksus 14, 16 või 20 mm (saadaolevad kombinatsioonid sõltuvad toonist).

Yucera PMMA Multilayer – astmeline värviüleminek

Mitmekihiline ketas jäljendab loomuliku hamba valgusläbivust: kaelaosa on küllastunum ja tumedam, lõikeserv heledam ja läbipaistvam. Tulemuseks on loomulikum ajutine restauratsioon ilma käsitsi värvimise või kihtimiseta.

• Näidustused: pikaajalised ajutised kroonid ja sillad, esteetilised ajutised restauratsioonid frontaalpiirkonnas.
• Toonid: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, C1, C3, D2, D3.
• Mõõdud: Ø 95 või 98 mm; paksus 14, 16, 20 või 22 mm.
• Tähelepanu: paigutage restauratsioon ketta kõrguses teadlikult – sellest sõltub, milline gradiendi osa jääb kaela- ja lõikeserva piirkonda.

Yucera PMMA Pink – proteesialuste jaoks

Roosa toon jäljendab loomulike igemete värvi ja tekstuuri, nii et freesitud alus näeb esteetiline välja juba enne hammaste kinnitamist. Materjal on hea mõõtmetestabiilsuse ja murdekindlusega, seda on lihtne freesida ning poleerida siledaks ja hügieeniliseks.

• Näidustused: täis- ja osaproteeside alused, proovitööd, pikaajalised ajutised implantaadikonstruktsioonid.
• Mõõdud: Ø 95 või 98 mm, paksus 14 mm.

Graphenano G-CAM – grafeeniga tugevdatud PMMA

G-CAM-i toodab Graphenano Dental (Hispaania). See on PMMA-põhine biopolümeer, mida on tugevdatud meditsiinilise kvaliteediga grafeeniga. Tootja andmetel on see murdumis- ja paindekindlam ning elastsem, sel on antibakteriaalsed omadused ja see ei sisalda jääkmonomeere. Täisproteesi saab sellest valmistada umbes 3 tunniga.

• Näidustused: eemaldatavad täisproteesid, üksikkroonid ja sillad, laminaadid, implantaadikonstruktsioonid, pikaajalised ajutised proteesid.
• Toonid: A1, A2, A3, A3.5, B2, C2, CL2 ja läbipaistev.
• Mõõdud: Ø 98 mm; paksus 14, 16, 18, 20, 22 või 24 mm.

Yucera WAX – vaha- ja väljapõletatavate mudelite jaoks

Freesitav vahaketas vahamudelite (wax-up) ja metallkarkasside valamiseks mõeldud väljapõletatavate mudelite jaoks. See säilitab täpselt peened vormid ja servad, kahaneb vähe ning põleb puhtalt välja. Sulamistemperatuur on 116 °C, tihedus 0,89–0,93 g/cm³.

• Värvid: sinine ja valge.
• Mõõdud: Ø 95 või 98 mm; paksus 14, 16 või 18 mm.

Võrdlustabel

Ketas	Peamine kasutusala	Toonid	Läbimõõt / paksus
PMMA Mono	lühiajalised ajutised kroonid ja sillad, try-in	10 VITA + 2S	Ø 95 / 98 mm; 14–20 mm
PMMA Multilayer	pikaajalised esteetilised ajutised tööd	10 VITA (A1–D3, sh A4)	Ø 95 / 98 mm; 14–22 mm
PMMA Pink	proteesialused, implantaadikonstruktsioonid	roosa (igemevärv)	Ø 95 / 98 mm; 14 mm
G-CAM	proteesid, kroonid, sillad, pikaajalised ajutised tööd	A1–C2, CL2, läbipaistev	Ø 98 mm; 14–24 mm
Yucera WAX	wax-up, väljapõletatavad mudelid valamiseks	sinine, valge	Ø 95 / 98 mm; 14–18 mm

Yucera PMMA sarja kohta märgib tootja tõmbetugevuseks umbes 75 MPa ja paindetugevuseks umbes 125 MPa (kogu sarja üldandmed). Täpsed tooni, läbimõõdu ja paksuse kombinatsioonid ning hinnad koos käibemaksuga leiate tootelehtedelt.

Läbimõõt: 95 või 98 mm?

98 mm kettad on mõeldud avatud CAD/CAM-süsteemidele, millel on standardne 98 mm hoidik. Sõltuvalt läbimõõdust saab Yucera PMMA-kettaid kasutada ka Amann Girrbachi ja Zirkonzahni (M3/M5) süsteemides. Enne tellimist kontrollige oma freespingi hoidiku formaati ja kahtluse korral pidage meiega nõu.

Kuidas valida: praktiline nimekiri

1. Kui kaua restauratsioon suus püsib? Lühike periood ja try-in – Mono; pikem kandmine koos esteetiliste nõuetega – Multilayer või G-CAM.
2. Frontaal- või lateraalpiirkond? Frontaalpiirkonda Multilayer tänu loomulikule värviüleminekule; lateraalpiirkonnas piisab sageli Monost.
3. Proteesialus? Pink; hammaste jaoks Mono või Multilayer sobivas toonis.
4. On vaja valandit? Freesige mudel WAX-ist ja valage see näiteks MESA sulamitest.
5. Paksus: valige väikseim paksus, millesse restauratsioon koos ühenduste ja varuga mahub – nii säästate materjali ja freesimisaega.
6. Tooni kontroll: kontrollige värvi VITA skaala järgi pärast poleerimist loomuliku valguse käes.

Levinumad vead

• Mono ketas pikaajaliseks esteetiliseks tööks. Mitu kuud kantav ühevärviline frontaalhammaste restauratsioon näeb sageli liiga ühetaoline välja. Sellisel juhul sobivad paremini Multilayer või G-CAM.
• Juhuslik asend Multilayer kettal. Liiga kõrgele või madalale paigutatud restauratsioon saab planeeritust erineva värviülemineku.
• Vale läbimõõt. 95 ja 98 mm kettad ei ole omavahel asendatavad – tellige vastavalt oma freespingi hoidikule.
• PMMA püsimaterjalina. Mono ja Multilayer on mõeldud ajutisteks restauratsioonideks; püsitöödeks valige selleks ette nähtud materjalid, näiteks tsirkooniumoksiid.
• Poleerimata pind. Kare PMMA-pind kogub kiiremini katu ja muudab värvi – poleerimine on kohustuslik tööetapp.

Nõuanded freesimiseks ja viimistluseks

• Kasutage freespingi tootja PMMA- või vahafreesimise strateegiaid ja teravaid freese – nüri tööriist kuumutab PMMA-d ja halvendab pinda.
• Planeerige restauratsioonide asend Multilayer ketta kõrguses CAM-tarkvaras juba enne freesimist.
• Poleerige PMMA-restauratsioonid pärast freesimist kõrgläikeni – sile pind kogub vähem katu ja säilitab kauem värvi.
• Hoidke vahamudeleid soojusallikatest eemal ja valage need valusüsteemi juhendi järgi.

Kõik kettad leiate PMMA-, G-CAM- ja vahaketaste kollektsioonist, tsirkooniumilahendused aga tsirkooniumketaste kollektsioonist. Ei tea, millist ketast või paksust oma freespingile valida? Võtke IMMT-ga ühendust – aitame valida.