Intraoraalse skanneri hooldus: otsikute steriliseerimine, desinfitseerimine ja kalibreerimine

Intraoraalse skanneri hooldus koosneb kolmest osast: otsiku puhastamine ja steriliseerimine pärast iga patsienti, skanneri korpuse desinfitseerimine ja regulaarne kalibreerimine. SHINING 3D tootja juhendites on Aoralscani otsikute jaoks märgitud autoklaavimine 134 °C juures 4 minutit või 121 °C juures 30 minutit ning ühte otsikut on lubatud kõrgel temperatuuril steriliseerida kuni 100 korda. Allpool on kogu protseduur samm-sammult ja kõige sagedasemad vead, mis lühendavad otsiku ja skanneri kasutusiga.

Miks hooldus on oluline mitte ainult hügieeni pärast

Otsik on skanneri ainus osa, mis puutub otseselt kokku patsiendi suuga, seetõttu vahetatakse ja steriliseeritakse seda pärast iga patsienti. Otsikus on aga ka optiline element – peegel või aken, mille kaudu skanner hambaid „näeb“. Kriimustatud, määrdunud või niiske aken halvendab otseselt skannimise kvaliteeti. Sarnaselt kalibreerimisega: see hoiab skanneri täpsust, mille määrab kaamera ja projektori omavaheline asend. Seega tähendab hea hooldus nii infektsioonikontrolli, skannide kvaliteeti kui ka väiksemaid kasutuskulusid.

Otsiku puhastamine: vajalik samm enne steriliseerimist

Tootja juhendites rõhutatakse, et steriliseerida või desinfitseerida saab ainult puhastatud otsikut. Käsitsi puhastamise käik SHINING 3D juhiste järgi:

1. Lülitage skanner välja ja eemaldage otsik korpuselt.
2. Loputage otsikut destilleeritud või puhastatud veega 3 minutit, et eemaldada sülg ja veri.
3. Küürige sisekülge ja väliskülge neutraalse ensümaatilise puhastusvahendiga 3 minutit; korrake seda vähemalt kaks korda. Puhastage sisekülge käsna või harjaga mõlemast otsast väikeste ringjate liigutustega, väliskülge kergelt edasi-tagasi tõmmates.
4. Loputage põhjalikult veega vähemalt 3 minutit. Kasutage iga loputuse jaoks värsket vett ja ärge kasutage seda korduvalt.
5. Kui aknale jäi plekke või sõrmejälgi, korrake küürimist ja loputamist.
6. Kuivatage pehme ebemevaba lapiga ja jätke hästi ventileeritud kohta või kuivatage kuivatis 10 minutit.
7. Vaadake aken üle: kas see on puhas ja kahjustamata.

Tootja hoiatab, et ei tohi kasutada majapidamissalvrätikuid, sest nende kiude on optikalt raske eemaldada. Mõnes uuemas juhendis (nt Aoralscan Elite Wireless) on kirjeldatud ka automaatset puhastamist pesur-desinfektoris seadistatud programmiga – kui kasutate sellist seadet, järgige oma mudeli juhendit.

Steriliseerimine autoklaavis

Kõrgel temperatuuril aurusteriliseerimine on peamine viis otsiku ettevalmistamiseks uue patsiendi jaoks. Tootja juhendites on märgitud järgmine käik:

1. Veenduge, et otsik on täiesti kuiv. SHINING 3D tugilehel märgitakse, et niiske otsik võib kõrgel temperatuuril ja rõhul kahjustuda.
2. Täitke otsiku sisemus meditsiinilise marliga ja pakendage see hermeetiliselt steriliseerimiskotti.
3. Valige tsükkel vastavalt autoklaavi tüübile (vt tabelit).
4. Pärast kuivatamist laske otsikul toatemperatuurini jahtuda, et end mitte põletada.
5. Vaadake aken üle. Kui otsikut on kohe vaja, paigaldage see skannerile; kui mitte, hoidke seda kuivana koos teiste hambaraviinstrumentidega.

Aoralscan Elite’i juhendis on lisaks märgitud suhteline rõhk: 205,8 kPa 134 °C juures ja 102,9 kPa 121 °C juures.

Mitu steriliseerimistsüklit otsik talub

SHINING 3D tootja juhendites on selgelt märgitud: otsikut võib kõrgel temperatuuril steriliseerida kuni 100 korda, seejärel tuleb see ära visata. Praktikas tähendab see, et iga otsiku tsükleid tasub lugeda – näiteks märgistada otsikud ja pidada lihtsat logi või kasutada steriliseerimise arvestussüsteemi. Nii vahetatakse otsik õigel ajal, mitte alles siis, kui skannide kvaliteet halveneb. Lisaks vaadake iga kord enne otsiku paigaldamist aken üle: kui see on mõranenud või kriimustatud, soovitab tootja pöörduda esindaja või teenusepakkuja poole.

Et saaksite katkematult töötada, kuni üks otsik on steriliseerimisel, tasub hoida mitut varuotsikut. IMMT pakub Aoralscani intraoraalse skanneri otsikuid. Otsikud erinevad skanneri mudeli ja suuruse järgi (suur, standard, mini), seega kontrollige enne tellimist ühilduvust oma skanneriga.

Kõrgetasemeline desinfitseerimine: alternatiiv, mitte täiendus

Tootja juhendites on kirjeldatud ka teist meetodit – kõrgetasemelist desinfitseerimist ortoftaalaldehüüdi (OPA) lahusega kontsentratsiooniga 5,5 g/l. Otsik sukeldatakse täielikult 20–25 °C lahusesse vähemalt 12 ja kõige rohkem 14 minutiks, loputatakse kolm korda minut aega puhastatud veega, pestakse veel vähemalt 3 minutit ja kuivatatakse (kuivatis 30 minutit).

Oluline: tootja märgib, et kõrgetasemelist desinfitseerimist ja aurusteriliseerimist ei tohi kombineerida. Valige üks meetod vastavalt oma kliiniku infektsioonikontrolli korrale ja ärge steriliseerige otsikut autoklaavis kohe pärast desinfitseerimislahusesse sukeldamist. SHINING 3D tugilehel hoiatatakse ka, et otsiku sisse jäänud desinfitseerimisvahend koos kotti kogunenud niiskusega võib skanneri kontakte oksüdeerida.

Skanneri korpuse, hoidiku ja kalibraatori puhastamine

Skanneri korpust ei steriliseerita – tootja juhendites on selle jaoks märgitud keskmise taseme desinfitseerimine:

• Ühendage toide lahti ja eemaldage otsik.
• Puhastage korpuse optilist akent ebemevaba lapi või läätsepaberiga, mis on niisutatud puhastusvedelikuga, tõmmates keskelt servade poole.
• Paigaldage komplektis olev kaitsekork.
• Puhastage korpust uue puuvillase marliga, mis on niisutatud 70–75 % etanooliga. Samuti puhastatakse hoidik ja kalibraator.
• Ärge kasutage akna, korpuse ja ventilatsiooniavade juures pesuaineid, teravaid esemeid ega tööriistu.
• Hoidke kasutusvälist skannerit tolmu eest kaitsvas kotis.

Kalibreerimine: millal ja kuidas

Kalibreerimise käigus kontrollitakse skanneri kaameraid ja projektorit etalonkalibraatori järgi. Aoralscan 3 puhul soovitatakse SHINING 3D tugilehel kalibreerida:

• skanneri esmakordsel kasutuselevõtul;
• iga kahe nädala järel;
• pärast skanneri juhuslikku mahakukkumist või tugevat vibratsiooni (nt transporti).

Heleduse reguleerimist soovitatakse samal lehel teha kord kolme kuu jooksul. Protseduur on lihtne: otsik eemaldatakse, märkide järgi paigaldatakse kalibraator, mis ühendatakse arvutiga (juhtmeta Aoralscan 3 Wirelessi puhul hoidiku kaudu), ning IntraoralScani tarkvaras käivitatakse automaatne kalibreerimine ja heleduse reguleerimine. Lõpetamisel kalibraator eemaldatakse ja otsik paigaldatakse tagasi. Tootja hoiatab, et kalibraator tuleb paigaldada ettevaatlikult ja täpselt, et skanneri esiosa ei kahjustuks.

Teiste mudelite kalibreerimissageduse määrab konkreetse skanneri kasutusjuhend. Kui kalibraator on kadunud või kahjustatud, pakub IMMT intraoraalse skanneri kalibreerimiskomplekti – enne tellimist täpsustage ühilduvust oma mudeliga.

Kõige sagedasemad vead

• Autoklaavitakse niisket või mitte täielikult puhastatud otsikut.
• Otsik sukeldatakse desinfitseerimislahusesse ja seejärel steriliseeritakse veel autoklaavis.
• Akent puhastatakse majapidamissalvrätikute või abrasiivsete vahenditega.
• Steriliseerimistsükleid ei loeta, mistõttu kasutatakse otsikut kauem, kui tootja lubab.
• Kalibreerimist lükatakse edasi, kuigi skanner kukkus maha või seda transporditi.

Korduma kippuvad küsimused

Mitu korda võib Aoralscani otsikut autoklaavida?

Tootja juhendites on märgitud – kuni 100 korda kõrgel temperatuuril; seejärel tuleb otsik ära visata.

Millist autoklaavitsüklit valida?

Vaakumautoklaavis – 134 °C 4 minutit, gravitatsioonilises – 121 °C 30 minutit; mõlemal juhul järgneb 30-minutiline kuivatamine.

Kas otsikut võib lihtsalt piiritusega üle pühkida?

Ei. Otsik puutub kokku patsiendi suuga, seetõttu tuleb see pärast iga patsienti puhastada ja steriliseerida või kõrgetasemeliselt desinfitseerida tootja juhendi järgi. Etanooliga puhastatakse ainult skanneri korpust.

Kui sageli skannerit kalibreerida?

Aoralscan 3 – esmakordsel kasutamisel, iga kahe nädala järel ning pärast kukkumist või tugevat vibratsiooni; heledust reguleerida kord kolme kuu jooksul. Teiste mudelite puhul – nende kasutusjuhendi järgi.

Mitu varuotsikut on vaja?

See sõltub patsientide voost ja autoklaavitsükli kestusest. Otsikuid peaks olema piisavalt, et saaksite töötada ootamata, kuni steriliseerimine ja kuivatamine lõpevad.

Kokkuvõte

Otsiku hoolikas puhastamine, sobiv autoklaavitsükkel, steriliseerimistsüklite arvestus ja regulaarne kalibreerimine toetavad nii infektsioonikontrolli kui ka skannimise täpsust. Varuotsikud ja muud tarvikud leiate rubriigist Intraoraalsete skannerite tarvikud ja skannerid rubriigist Intraoraalsed skannerid. Kuidas hoolduskulud skanneri kogumaksumusse arvestatakse, käsitleme artiklis Kui palju maksab intraoraalne skanner ja kuidas see end ära tasub. Tekkis küsimusi hoolduse või ühilduvate tarvikute kohta? Võtke IMMT-ga ühendust või helistage +370 601 00030.