U-Cem Premium o Care Cem Temp: ¿cemento autoadhesivo o provisional?

Respuesta rápida: estos cementos no compiten entre sí, sino que se complementan. U-Cem Premium es un cemento de resina universal autoadhesivo para el cementado definitivo de incrustaciones, coronas, puentes y postes. Care Cem Temp es un cemento de resina de polimerización dual sin eugenol para restauraciones provisionales, fácil de retirar y que no interfiere con el cementado adhesivo posterior.

El flujo de trabajo típico: la corona provisional se fija con Care Cem Temp y la restauración definitiva, con U-Cem Premium. A continuación verá en qué se diferencian, cómo elegir el formato y a qué prestar atención en la clínica.

U-Cem Premium: para el cementado definitivo

El fabricante, Vericom, describe U-Cem Premium como un cemento de resina universal autoadhesivo (en inglés, self-adhesive). Está indicado para el cementado definitivo de incrustaciones (inlay, onlay) cerámicas, metálicas o de composite, coronas, puentes y postes.

• Liberación continua de iones de flúor: propiedad indicada por el fabricante.
• Consistencia homogénea: el cemento se distribuye de manera uniforme bajo la restauración.
• Eliminación sencilla de excesos y uso sencillo.
• Adhesión a diversos materiales: en su catálogo, Vericom presenta ensayos de resistencia al cizallamiento sobre cerámica, metal, circonio y disilicato de litio, y en su ensayo de microfiltración indica que no se detectó filtración marginal.
• Fabricación conforme a los requisitos de la ISO 13485.
• Colores: transparente (Clear), universal (Universal) y opaco (Opaque); este último ayuda a enmascarar un sustrato más oscuro, como un poste metálico o un muñón decolorado.

Care Cem Temp: para el cementado provisional

Care Cem Temp es un cemento de resina provisional de polimerización dual (fotopolimerizable y química) y sin eugenol para fijar coronas, puentes, incrustaciones inlay y onlay provisionales sobre dientes naturales o pilares de implantes.

• Sin eugenol: el eugenol podría debilitar la adhesión del cemento de resina utilizado después, por lo que, antes de un cementado adhesivo, un cemento provisional sin eugenol es la opción más segura.
• Polimerización dual: fragua de forma fiable incluso bajo estructuras opacas.
• Retirada sencilla: el provisional se puede retirar sin gran esfuerzo y sin dañarlo.
• Volumen: 5 ml (de material mezclado) por jeringa.

La fase provisional suele durar desde unos días hasta varias semanas: mientras cicatriza la encía, mientras el laboratorio fabrica la restauración definitiva o mientras se comprueba una nueva dimensión vertical. Por eso el cemento provisional debe ser lo bastante fuerte para que la restauración no se caiga al comer, pero no tanto como para que haya que cortarla al retirarla o arriesgarse a dañar el diente tallado. Care Cem Temp se ha diseñado precisamente para lograr ese equilibrio.

Tabla comparativa

AT o DP: ¿qué presentación elegir?

Ambos cementos se suministran en dos presentaciones, identificadas como AT y DP.

AT: jeringa de automezcla (automix)

La base y el catalizador se mezclan en la punta mezcladora, y con la punta intraoral el cemento puede aplicarse directamente en la restauración o en el conducto. La proporción siempre es exacta, no se forman burbujas de aire por la mezcla manual y el trabajo es más limpio. Es la opción más cómoda si cementa con frecuencia y quiere reducir al mínimo los pasos. Para una extrusión uniforme resulta útil la pistola dispensadora V-Dispensing Gun (SYRINGE Type) para jeringas automix.

DP: jeringa de doble dispensación (Double Dispenser)

La pasta se dispensa sin pistola ni puntas. El envase DP de U-Cem Premium incluye un bloc de mezcla y una espátula: el cemento se mezcla a mano. La jeringa DP de Care Cem Temp lleva un mango integrado y un soporte. El formato DP es más económico, ya que no se pierde material en la punta mezcladora, por lo que es adecuado si cementa restauraciones aisladas y quiere controlar la cantidad exacta.

Flujo de trabajo: de la restauración provisional a la definitiva

1. Reconstrucción del muñón. Si es necesario, el muñón se reconstruye con Dual Core y, cuando hace falta, se utiliza un poste de fibra de vidrio, como Sanapost. Para la técnica adhesiva, DenFil Etchant 37 % con BC Plus (técnica de grabado total) o el autograbador U-Bond; para una aplicación precisa, los pinceles Bonding Brush.
2. Restauración provisional. Fíjela con Care Cem Temp. Al no contener eugenol, el cementado adhesivo posterior no se verá comprometido.
3. Retirada del provisional. Elimine todos los restos de cemento provisional del diente tallado: una superficie limpia es condición imprescindible para una buena adhesión.
4. Prueba de la restauración definitiva. Compruebe el ajuste, los contactos y la oclusión; prepare la superficie interna según las instrucciones del fabricante del material de la restauración.
5. Cementado con U-Cem Premium. Elija el color (opaco para enmascarar un sustrato oscuro), aplique el cemento y asiente la restauración.
6. Eliminación de excesos, en el momento y de la forma que indiquen las instrucciones del fabricante; preste especial atención a los espacios interproximales y a los márgenes subgingivales.

Consejos prácticos

• Siga las instrucciones del fabricante para cada material de restauración: la cerámica, el circonio o el metal pueden requerir una preparación diferente de la superficie interna.
• Asegure un campo de trabajo seco: los cementos de resina son sensibles a la humedad y a la contaminación con sangre o saliva.
• Cambie la punta automix con cada paciente y cierre la jeringa con su tapón original.
• Si el provisional se va a llevar durante más tiempo, planifique de antemano cómo lo retirará y cómo limpiará los restos de cemento.
• Conserve los materiales en las condiciones indicadas por el fabricante y vigile la fecha de caducidad.

Errores más frecuentes al cementar

• Restos de cemento provisional. Los restos que quedan sobre el diente tallado son una de las causas más habituales de una adhesión deficiente. Limpie la superficie a fondo antes del cementado definitivo.
• Cemento provisional con eugenol antes de un trabajo adhesivo. Si va a cementar la restauración definitiva con un cemento de resina, elija para la fase provisional un cemento sin eugenol, como Care Cem Temp.
• Campo de trabajo contaminado. La saliva o la sangre durante el cementado debilitan la adhesión y aumentan el riesgo de filtración marginal: dedique suficiente atención al aislamiento.
• Color inadecuado. El cemento también influye en el color de las restauraciones cerámicas translúcidas. Para enmascarar un sustrato oscuro, elija el color opaco; para restauraciones translúcidas sobre un sustrato claro, el transparente o el universal.
• Eliminar los excesos demasiado tarde. El cemento totalmente fraguado es difícil de retirar de los espacios interproximales y subgingivales: respete el tiempo de eliminación de excesos indicado por el fabricante.

Lista de comprobación

• Restauración definitiva → U-Cem Premium; provisional → Care Cem Temp.
• Cementado frecuente, rapidez y limpieza → AT; ahorro y trabajos aislados → DP.
• Sustrato oscuro o poste metálico → color opaco de U-Cem Premium.
• Para jeringas AT → pistola dispensadora V-Dispensing Gun (SYRINGE Type).
• Para el muñón y la adhesión → Dual Core y adhesivos de la colección de adhesivos y grabado.

Encontrará todos los cementos en la colección de cementos y el resto de productos del fabricante en la página de Vericom; los precios con IVA se muestran en la página de cada producto. ¿Necesita consejo sobre la presentación o el color? Póngase en contacto con nosotros y le ayudaremos a elegir.