Pflege des Intraoralscanners: Sterilisation der Scanspitzen, Desinfektion und Kalibrierung

Die Pflege eines Intraoralscanners umfasst drei Bereiche: Reinigung und Sterilisation der Scanspitze nach jedem Patienten, Desinfektion des Scannerhandstücks und regelmäßige Kalibrierung. In den Gebrauchsanweisungen von SHINING 3D ist für Aoralscan-Scanspitzen die Autoklavierung bei 134 °C für 4 Minuten oder bei 121 °C für 30 Minuten angegeben; eine Scanspitze darf bis zu 100-mal mit hoher Temperatur sterilisiert werden. Im Folgenden das gesamte Verfahren Schritt für Schritt sowie die häufigsten Fehler, die die Lebensdauer von Scanspitze und Scanner verkürzen.

Warum die Pflege nicht nur für die Hygiene wichtig ist

Die Scanspitze ist das einzige Teil des Scanners, das direkt mit dem Mund des Patienten in Kontakt kommt, daher wird sie nach jedem Patienten gewechselt und sterilisiert. Die Scanspitze enthält jedoch auch ein optisches Element – einen Spiegel oder ein Fenster, durch das der Scanner die Zähne „sieht“. Ein zerkratztes, verschmutztes oder feuchtes Fenster verschlechtert unmittelbar die Scanqualität. Ähnlich verhält es sich mit der Kalibrierung: Sie erhält die Genauigkeit des Scanners, die von der relativen Position von Kamera und Projektor abhängt. Gute Pflege bedeutet daher Infektionskontrolle, Scanqualität und geringere Betriebskosten zugleich.

Reinigung der Scanspitze: ein notwendiger Schritt vor der Sterilisation

Die Gebrauchsanweisungen des Herstellers betonen, dass nur eine gereinigte Scanspitze sterilisiert oder desinfiziert werden darf. Ablauf der manuellen Reinigung nach den Vorgaben von SHINING 3D:

1. Schalten Sie den Scanner aus und nehmen Sie die Scanspitze vom Handstück ab.
2. Spülen Sie die Scanspitze 3 Minuten mit destilliertem oder gereinigtem Wasser, um Speichel und Blut zu entfernen.
3. Reinigen Sie Innen- und Außenseite 3 Minuten mit einem neutralen enzymatischen Reiniger; wiederholen Sie dies mindestens zweimal. Reinigen Sie die Innenseite mit einem Schwämmchen oder Bürstchen von beiden Enden mit kleinen kreisenden Bewegungen, die Außenseite mit leichten Hin- und Herbewegungen.
4. Spülen Sie gründlich mindestens 3 Minuten mit Wasser. Verwenden Sie für jeden Spülvorgang frisches Wasser und nutzen Sie es nicht erneut.
5. Sind auf dem Fenster noch Flecken oder Fingerabdrücke zu sehen, wiederholen Sie Reinigung und Spülung.
6. Trocknen Sie die Scanspitze mit einem weichen, fusselfreien Tuch ab und lassen Sie sie an einem gut belüfteten Ort trocknen oder trocknen Sie sie 10 Minuten im Trockner.
7. Prüfen Sie das Fenster: Ist es sauber und unbeschädigt?

Der Hersteller warnt davor, Haushaltstücher zu verwenden, da sich deren Fasern nur schwer von der Optik entfernen lassen. In einigen neueren Gebrauchsanweisungen (z. B. Aoralscan Elite Wireless) ist auch die maschinelle Aufbereitung in einem Reinigungs- und Desinfektionsgerät mit festgelegtem Programm beschrieben – wenn Sie ein solches Gerät verwenden, folgen Sie der Gebrauchsanweisung Ihres Modells.

Sterilisation im Autoklav

Die Dampfsterilisation bei hoher Temperatur ist das wichtigste Verfahren, um die Scanspitze für einen neuen Patienten vorzubereiten. In den Gebrauchsanweisungen des Herstellers ist folgender Ablauf angegeben:

1. Stellen Sie sicher, dass die Scanspitze vollständig trocken ist. Auf der Support-Seite von SHINING 3D wird darauf hingewiesen, dass eine feuchte Scanspitze bei hoher Temperatur und hohem Druck beschädigt werden kann.
2. Füllen Sie das Innere der Scanspitze mit medizinischer Gaze und verpacken Sie sie dicht in einem Sterilisationsbeutel.
3. Wählen Sie den Zyklus entsprechend dem Autoklavtyp (siehe Tabelle).
4. Lassen Sie die Scanspitze nach der Trocknung auf Raumtemperatur abkühlen, um Verbrennungen zu vermeiden.
5. Prüfen Sie das Fenster. Wird die Scanspitze sofort benötigt, setzen Sie sie auf den Scanner; andernfalls lagern Sie sie trocken zusammen mit anderen zahnärztlichen Instrumenten.

In der Gebrauchsanweisung des Aoralscan Elite ist zusätzlich der relative Druck angegeben: 205,8 kPa bei 134 °C und 102,9 kPa bei 121 °C.

Wie viele Sterilisationszyklen eine Scanspitze verträgt

In den Gebrauchsanweisungen von SHINING 3D ist eindeutig angegeben: Die Scanspitze kann bis zu 100-mal mit hoher Temperatur sterilisiert werden, danach muss sie entsorgt werden. In der Praxis bedeutet das, dass sich das Zählen der Zyklen jeder Scanspitze lohnt – zum Beispiel durch Kennzeichnung der Scanspitzen und ein einfaches Protokoll oder ein System zur Sterilisationsdokumentation. So wird die Scanspitze rechtzeitig ersetzt und nicht erst dann, wenn sich die Scanqualität verschlechtert. Prüfen Sie außerdem vor jedem Aufsetzen der Scanspitze das Fenster: Ist es gesprungen oder zerkratzt, empfiehlt der Hersteller, sich an den Vertreter oder Servicepartner zu wenden.

Damit Sie ohne Unterbrechung arbeiten können, während eine Scanspitze sterilisiert wird, empfiehlt es sich, mehrere Ersatzspitzen vorrätig zu haben. IMMT bietet Scanspitzen für Aoralscan-Intraoralscanner an. Die Scanspitzen unterscheiden sich je nach Scannermodell und Größe (groß, Standard, mini), prüfen Sie daher vor der Bestellung die Kompatibilität mit Ihrem Scanner.

High-Level-Desinfektion: Alternative, aber keine Ergänzung

In den Gebrauchsanweisungen des Herstellers ist auch ein zweites Verfahren beschrieben – die High-Level-Desinfektion mit einer ortho-Phthalaldehyd-Lösung (OPA) in einer Konzentration von 5,5 g/l. Die Scanspitze wird vollständig in die Lösung mit 20–25 °C eingetaucht, mindestens 12 und höchstens 14 Minuten, dreimal je eine Minute mit gereinigtem Wasser gespült, weitere mindestens 3 Minuten gewaschen und getrocknet (im Trockner 30 Minuten).

Wichtig: Der Hersteller gibt an, dass High-Level-Desinfektion und Dampfsterilisation nicht kombiniert werden dürfen. Wählen Sie ein Verfahren entsprechend dem Hygieneplan Ihrer Praxis und autoklavieren Sie die Scanspitze nicht unmittelbar nach dem Eintauchen in das Desinfektionsmittel. Auf der Support-Seite von SHINING 3D wird außerdem darauf hingewiesen, dass in der Scanspitze verbliebenes Desinfektionsmittel zusammen mit im Beutel angesammelter Feuchtigkeit die Kontakte des Scanners oxidieren kann.

Reinigung von Scannerhandstück, Halterung und Kalibrator

Das Scannerhandstück wird nicht sterilisiert – laut Gebrauchsanweisungen des Herstellers ist dafür eine Desinfektion mittleren Niveaus vorgesehen:

• Trennen Sie die Stromversorgung und nehmen Sie die Scanspitze ab.
• Reinigen Sie das optische Fenster des Handstücks mit einem fusselfreien Tuch oder Linsenpapier, angefeuchtet mit Reinigungsflüssigkeit, von der Mitte nach außen.
• Setzen Sie die mitgelieferte Schutzkappe auf.
• Reinigen Sie das Handstück mit neuer Baumwollgaze, angefeuchtet mit 70–75 % Ethanol. Ebenso werden Halterung und Kalibrator gereinigt.
• Verwenden Sie keine Reinigungsmittel, scharfen Gegenstände oder Werkzeuge an Fenster, Handstück und Lüftungsöffnungen.
• Bewahren Sie den Scanner bei Nichtgebrauch in einer Staubschutzhülle auf.

Kalibrierung: wann und wie

Bei der Kalibrierung werden Kameras und Projektor des Scanners anhand eines Referenzkalibrators überprüft. Für den Aoralscan 3 wird auf der Support-Seite von SHINING 3D eine Kalibrierung empfohlen:

• bei der ersten Inbetriebnahme des Scanners;
• alle zwei Wochen;
• nach einem versehentlichen Herunterfallen des Scanners oder nach starken Erschütterungen (z. B. beim Transport).

Die Helligkeitsanpassung wird auf derselben Seite einmal alle drei Monate empfohlen. Das Verfahren ist einfach: Die Scanspitze wird abgenommen, der Kalibrator nach den Markierungen aufgesetzt und mit dem Computer verbunden (beim kabellosen Aoralscan 3 Wireless über die Halterung), und in der Software IntraoralScan werden die automatische Kalibrierung und die Helligkeitsanpassung gestartet. Danach wird der Kalibrator abgenommen und die Scanspitze wieder aufgesetzt. Der Hersteller weist darauf hin, den Kalibrator vorsichtig und exakt aufzusetzen, damit der vordere Teil des Scanners nicht beschädigt wird.

Die Kalibrierhäufigkeit anderer Modelle ist in der Gebrauchsanweisung des jeweiligen Scanners angegeben. Ist der Kalibrator verloren gegangen oder beschädigt, bietet IMMT ein Kalibrierset für Intraoralscanner an – prüfen Sie vor der Bestellung die Kompatibilität mit Ihrem Modell.

Häufigste Fehler

• Eine feuchte oder nicht vollständig gereinigte Scanspitze wird autoklaviert.
• Die Scanspitze wird in Desinfektionsmittel eingetaucht und anschließend zusätzlich im Autoklav sterilisiert.
• Das Fenster wird mit Haushaltstüchern oder abrasiven Mitteln gereinigt.
• Die Sterilisationszyklen werden nicht gezählt, sodass die Scanspitze länger verwendet wird, als der Hersteller zulässt.
• Die Kalibrierung wird aufgeschoben, obwohl der Scanner heruntergefallen ist oder transportiert wurde.

Häufig gestellte Fragen

Wie oft kann eine Aoralscan-Scanspitze autoklaviert werden?

In den Gebrauchsanweisungen des Herstellers sind bis zu 100 Zyklen mit hoher Temperatur angegeben; danach muss die Scanspitze entsorgt werden.

Welchen Autoklavzyklus sollte ich wählen?

Im Vakuumautoklav 134 °C für 4 Minuten, im Gravitationsautoklav 121 °C für 30 Minuten; in beiden Fällen wird anschließend 30 Minuten getrocknet.

Reicht es, die Scanspitze nur mit Alkohol abzuwischen?

Nein. Die Scanspitze kommt mit dem Mund des Patienten in Kontakt, daher muss sie nach jedem Patienten gereinigt und sterilisiert oder gemäß den Herstellerangaben einer High-Level-Desinfektion unterzogen werden. Mit Ethanol wird nur das Scannerhandstück gereinigt.

Wie oft sollte der Scanner kalibriert werden?

Aoralscan 3 – bei der ersten Inbetriebnahme, alle zwei Wochen und nach einem Sturz oder starken Erschütterungen; die Helligkeit einmal alle drei Monate anpassen. Bei anderen Modellen – gemäß ihrer Gebrauchsanweisung.

Wie viele Ersatzspitzen werden benötigt?

Das hängt vom Patientenaufkommen und von der Dauer des Autoklavzyklus ab. Es sollten genügend Scanspitzen vorhanden sein, damit Sie arbeiten können, ohne auf das Ende von Sterilisation und Trocknung zu warten.

Fazit

Sorgfältige Reinigung der Scanspitze, der richtige Autoklavzyklus, die Dokumentation der Sterilisationszyklen und regelmäßige Kalibrierung sichern sowohl die Infektionskontrolle als auch die Scangenauigkeit. Ersatzspitzen und weiteres Zubehör finden Sie in der Kategorie Zubehör für Intraoralscanner, die Scanner in der Kategorie Intraoralscanner. Wie die Pflegekosten in die Gesamtkosten des Scanners einfließen, erläutern wir im Beitrag Was kostet ein Intraoralscanner und wie amortisiert er sich?. Haben Sie Fragen zur Pflege oder zu kompatiblem Zubehör? Kontaktieren Sie IMMT oder rufen Sie uns an unter +370 601 00030.